戰勝卒中,再立人生
今年的10月29日我們迎來了第十三個世界卒中日,宣傳主題是“戰勝卒中,再立人生”。
一、腦卒中的定義和特點
腦卒中(腦中風)是一種急性腦血管疾病,是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病,通常分為缺血性和出血性兩大類。不同部位的腦卒中所導致的病狀也不盡相同。
腦卒中是由生活方式、環境、遺傳等多種因素共同導致的疾病。大量臨床研究和實踐證明,腦卒中可防可治。早期積極控制腦卒中危險因素及規范化開展腦卒中診療,可有效降低腦卒中的發病率、復發率、致殘率及死亡率,改善腦卒中的預后。
二、腦卒中的危害
腦卒中是目前導致我國人口致死致殘的首要病因。我國每年新發腦卒中200余萬人,給國家和廣大人民群眾帶來了巨大的負擔。根據《2017中國衛生和計劃生育統計年鑒》和《2018中國衛生健康統計提要》,腦血管疾病是中國農村和城市居民第一位死因,且發病率和死亡率逐年上升。2017年腦血管疾病占我國居民疾病死亡比例在農村人群為23.18%,城市人群為20.52%,這意味著每5人死亡中就至少有1人死于腦卒中。我國腦卒中的防控形勢非常嚴峻。
三、腦卒中的危險因素及防控
腦卒中可防可治。生活飲食習慣與腦卒中的發生關系密切,如高鹽高脂飲食、吸煙、飲酒、缺乏體育鍛煉等都已證實是腦卒中的危險因素。因此,腦卒中的預防要以合理膳食,適量運動,戒煙限酒,心理平衡的“健康四大基石”為主要內容。日常生活行為要注意以下10點:
1. 飲食要清淡
2. 適度增加體力活動,不要超量運動。
3. 克服不良的嗜好,如戒煙、限酒、久坐等。
4. 防止過度勞累、用力過猛。
5. 老年人應防止過快改變體位,防治便秘。
6. 注意氣候變化。
7. 每天飲水要充足。
8. 看電視、上網等不要太久。
9. 保持情緒平穩。
10. 定期進行健康體檢,發現問題早防早治。
高血壓患者等高危人群應重點注意以下4點:
1. 高血壓患者,應注意控制高血壓,堅持服用降壓藥物。
2. 高膽固醇血癥患者,應注意控制膽固醇,堅持服用降血脂藥物。
3. 糖尿病患者和高危人群,應積極防治糖尿病。
4. 心房纖維性顫動或有其他心臟疾病者,應控制心臟病等危險因素。
四、腦卒中的識別和治療
卒中的救治效果具有極強的時間依賴性。急性缺血性腦卒中約占腦卒中的70%,其治療時間窗窄,越早治療效果越好。在發病4.5小時內進行靜脈溶栓治療是目前最有效的救治措施之一。因此,一旦發生腦卒中,需要盡快到最近的正規醫療機構接受規范化救治。
如何快速識別腦卒中呢?“中風120”是一種適用于國內的迅速識別腦卒中和即刻行動的策略:
“1”代表“看到1張不對稱的臉”
“2”代表“查兩只手臂是否有單側無力”
“0”代表“聆(零)聽講話是否清晰”
如果通過這三步觀察懷疑患者是中風,可立刻拔打急救電話120。
五、腦卒中的康復
腦卒中患者常存在各種后遺癥和功能障礙,導致患者生活不能自理,需要及時康復治療??祻椭委熓蔷C合各種治療手段,盡可能的糾正或改善腦卒中后遺癥,提高患者的生活自理能力和生活質量,從而使患者可以重返社會。
腦卒中患者長時間臥床可以導致肌肉萎縮、關節攣縮變形等問題。因此腦卒中康復一定要盡早進行,腦卒中康復治療的最佳時間在時發病后3個月以內。腦卒中康復治療方法包括康復醫療處置、物理療法、作業療法、言語治療。心理治療等??祻椭委熗ǔ7譃槿墸喊òl病早期在病房的康復治療,在康復中心的康復治療,以及出院后在社區或家中的繼續康復治療。由此可見,康復治療貫穿于疾病回復的全過程,不僅需要康復醫師團隊的幫助,也需要社區、患者自身和家庭共同配合完成,從而幫助腦卒中患者在身體和精神雙重層面上回歸生活,重返社會。
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